Covid19
Şiddetli hastalık ve kötü prognoz markerları ve önemi
Artık iyice anlaşıldığı üzere Covid19 da mortalite sistemik hiperinflamasyondan kaynaklanmaktadır.
1-LENFOPENİ
2-NÖTROFİLİ
3-SİSTEMİK HİPERİNFLAMASYON BİOBELİRTECİ OLARAK NÖTROFİL/LENFOSİT ORANI (NLR) ARTMASI -
- Bence Covid19 hastalarında NLR sistemik hiperinflamasyon fazının tanısal bir aracı ve nüksün öngördürücüsü olarak kullanılabilir. (özellikle 9 dan yüksek değer)
4-Yüksek Ferritin Düzeyi (özellikle 800 üzeri )
Kolay ve heryerde yapılabilen tetkik olması sebebi ile Ferritin sistemik hiperinflamasyonun hem tanısında hemde takibinde kullanılmalıdır.
Yukarıdaki markerlarla Sistemik hiperinflamasyon fazı tesbit edildiğinde ,hemen uygun medikasyona geçilmesi mortaliteyi azaltacaktır.
Sistemik hiperinflamasyon fazı medikasyon seçenekleri *
-Kortikosteroid,Colchicum,Methotrexat,Baricitinib)
*Ayrıca anlatılacaktır.
Kaynaklar :
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220302770
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30628-0/fulltext#bib10
1-https://www.nature.com/articles/s41392-020-0148-4
2-https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext
3-https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27110067/
4-https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30628-0/fulltext
https://www.paho.org/journal/en/articles/ferritin-levels-and-covid-19#:~:text=In%20one%20study%20with%2020,291.13%20ng%2Fml%20%5BIQR%3A
https://www.siemens-healthineers.com/tr/news/lab-tools-covid-19.html